Luxación atlantoaxoidea
La luxación atlanto-axoidea se produce cuando se fractura la apófisis odontoides. Esto provoca que el extremo articulado con el atlas se separa de su base y solo le mantienen en su posición y sujeto al atlas los ligamentos.
La segunda vértebra cervical (que se llama "axis") tiene una protuberancia ósea en su parte anterior , llamada "apófisis odontoides". Esta se eleva hasta articularse con la primera vértebra cervical (o "atlas")
Por desgracia, estos ligamentos no son muy potentes.
¿Cómo se produce la luxación atlantoaxoidea?
Para que se de este tipo de lesión se tiene que producir un traumatismo importante. La causa más frecuente son los accidentes de coche.
Se manifiesta con dolor en la zona cervical. A veces aparece también dolor en la nuca, o limitación dolorosa de la movilidad.
Riesgos de la luxación atlantoaxoidea
Como un extremos de la odontoides queda libre y solo la sujetan los ligamentos, que no son muy potentes, se puede desplazar y comprimir la medula espinal. Al comprimirse la medula en los primeros segmentos cervicales (es decir, en una zona muy alta) se pueden producir lesiones neurológicas graves e incluso la muerte. Lo más importante es evitar la posibilidad de que se desplace.
Por desgracia, la historia clínica y la exploración física no suelen bastar, porque dan datos muy inespecíficos que no son suficientes para llegar al diagnóstico. Además, si se sospecha que puede haber una fractura de odontoides y una luxación atlanto-axoidea, la exploración física se debe hacer con mucho cuidad y evitar la movilización del cuello.
Para diagnosticar, se suele optar por la radiología, ya que permite ver la fractura del odontoides. Generalmente se hace con una radiografía hecha a través de la boca abierta.
En el caso de que la fractura sea muy reciente, puede que no se vea en la radiografía y haya que utilizar una gammagrafía ósea. Si pese a eso las pruebas no son concluyentes, se puede requerir un scanner o TAC.
Tratamiento de la luxación atlantoaxoidea
Como decíamos antes, es muy importante la inmovilización. Debido a los grandes riesgos que produce el desplazamiento se debe supervisar estrechamente la evolución del paciente. El dolor se puede tratar con fármacos. Recuerde que la manipulación vertebral está totalmente contraindicada.
Las indemnizaciones por lesiones complejas como es la luxación atlanto axoidea o cualquier fractura de vertebras tiene una valoración compleja ya que son muchos aspectos los que hay que tener en cuenta para el cálculo de una indemnización.
Por ejemplo, este tipo de lesiones suelen tener bastante repercusión en la realización de trabajos que requieran de grandes esfuerzos físicos y en muchos casos el lesionado acaba con una incapacidad parcial o total para su profesión habitual. Esto hace que las indemnizaciones se vean aumentadas hasta en las siguientes cantidades:
(Lesiones permanentes que constituyan una incapacidad para la ocupación o actividad habitual de la víctima)
- Incapacidad permanente parcial: Hasta 18.576,47 €
- Incapacidad permanente total: De 18.576,48 € a 92.882,35 €
En general para cualquier tipo de lesión pero especialmente en las lesiones de cierta complejidad como la que nos ocupa se hace todavía más necesario la participación de abogados y médicos especialistas en la valoración de indemnizaciones.
Si ha sufrido un accidente con lesiones, nosotros le podemos ayudar. Llámenos al 914351078 o al 934147320 o rellene nuestro formulario de consulta gratuita.
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